ВЫВОДЫ
ВЫВОДЫ
1.
Панкреатодуоденальная резекция с регионарной лимфаденэктомией, с
сохранением желудка, начального отдела двенадцатиперстной
кишки является операцией выбора при резектабельных опухолях
периампулярной зоны.
2.
Лимфаденэктомия и резекция широкого поля ретропанкреатической жировой
клетчатки являются обязательными элементами радикальной операции при
местно локализованных опухолях периампулярной зоны, достоверно
улучшая показатели выживаемости онкологических больных.
3.
Объем удаляемых групп лимфоузлов при регионарной лимфаденэктомии должен
включать левые и правые поясничные, чревные, верхнебрыжеечные,
печеночные, запривратниковые и панкреатодуоденальные лимфоузлы.
4.
Радикальная регионарная лимфаденэктомия позволяет сохранить
интактным желудок не уменьшая пятилетнюю выживаемость больных.
5.
Пятилетняя выживаемость в группе больных раком ПЖ, перенесших ПДР и
ПСПДР без лимфаденэктомии, достоверно ниже, чем в случае
выполнения регионарной лимфаденэктомии по разработанной технологии.
6.
Продолжительность жизни больных раком БДС после ПСПДР
значительно превышает таковую у больных
с опухолями другой локализации периампулярной зоны.
7.
Мониторинг больных раком поджелудочной
железы с применением количественного иммуноферментного анализа
антигена СА 19-9 в сыворотке крови является обязательным компонентом
технологического процесса и позволяет оценивать эффективность
операции и прогнозировать результаты хирургического лечения при раке ПЖ.
8.
Методика создания концепетлевой
конструкции позволяет формировать функционально надежные
панкреатоэнтеро -, дуоденоэнтеро -, холедохоэнтероанастомозы и
предотвращает развитие ранних и
поздних послеоперационных осложнений.
9.
Выполнение ПДР по разработанной технологии сохраняет высокую физиологическую
активность органов верхнего этажа брюшной полости, начиная с ранних сроков
послеоперационного периода, что позволяет говорить о возврате трудоспособности
у оперированных больных.
Краснодар-2008
· Новиков С.В.
· кмн, врач-хирург высшей категории, врач УЗД,
· специалист по минимально инвазивным вмешательствам под УЗ-контролем