pancreonecrosis.ru

Новиков Сергей Валентинович

врач-хирург высшей категории, к.м.н., врач УЗД, специалист по минимально инвазивным хирургическим вмешательствам под контролем ультразвука НИИ СП им.Н.В.Склифосовского, г.Москва

- ГЛАВНЫЙ КОНСУЛЬТАНТ САЙТА: Все виды минимально инвазивных чрескожных хирургических вмешательств под контролем ультразвука. Ультразвуковая диагностика. Консультативная помощь. Методическая помощь и обучение.

Возникли вопросы? Пишите: kras-nov40@mail.ru Звоните по телефону: 8(985) 195-27-91

МИНИМАЛЬНО ИНВАЗИВНАЯ ТЕХНОЛОГИЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ НЕКРОТИЗИРУЮЩЕЙ ИНФИЦИРОВАННОЙ ЗАБРЮШИННОЙ ФЛЕГМОНЫ, ВОЗНИКШЕЙ В РЕЗУЛЬТАТЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ ЗАДНЕЙ СТЕНКИ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ И АМПУЛЫ БДС ПРИ ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ ПАПИЛЛОТОМИИ


Практическое наблюдение:

Пациенту (муж., 60 лет) с диагнозом "Хронический калькулезный холецистит" в плановом порядке выполнена лапароскопическая холецистэктомия.

В послеоперационном периоде на 4-е сутки возникла механическая желтуха. При УЗИ выявлена свободная жидкость в брюшной полости, дилатация желчных протоков, холедохолитиаз. Вследствие желчной гипертензии возникла несостоятельность культи пузырного протока, истечение желчи в брюшную полость.

Выполнено:

· Релапароскопия, санация и дренирование брюшной полости.

·  ЭРХПГ+ЭПТ+МЛЭ;

На 2-е сутки после ЭРХПГ+ЭПТ+МЛЭ возникла гипертермия 390С, сформировался инфильтрат в правой половине живота.

При УЗИ на 3-и сутки после ЭРХПГ+ЭПТ+МЛЭ выявлен ретродуоденальный инфильтрат и подозрение на включения пузырьков газа в инфильтрате:

....читать полностью