МИНИМАЛЬНО ИНВАЗИВНАЯ ТЕХНОЛОГИЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ НЕКРОТИЗИРУЮЩЕЙ ИНФИЦИРОВАННОЙ ЗАБРЮШИННОЙ ФЛЕГМОНЫ, ВОЗНИКШЕЙ В РЕЗУЛЬТАТЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ ЗАДНЕЙ СТЕНКИ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ И АМПУЛЫ БДС ПРИ ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ ПАПИЛЛОТОМИИ
Практическое наблюдение:
Пациенту (муж., 60 лет) с диагнозом «Хронический калькулезный холецистит» в плановом порядке выполнена лапароскопическая холецистэктомия.
В послеоперационном периоде на 4-е сутки была сделана механическая желтуха. При УЗИ выявлена свободная жидкость в брюшной полости, дилатация желчных протоков, холедохолитиаз. Вследствие желчной гипертензии произошла несостоятельность культи пузырного протока, истечение желчи в брюшную полость.
Выполнено:
· Релапароскопия, санация и дренирование брюшной полости.
· ЭРХПГ+ЭПТ+МЛЭ;
На 2-е сутки после ЭРХПГ+ЭПТ+МЛЭ случилась гипертермия 39 0 С, сформировался инфильтрат в правой половине живота.
При УЗИ на 3-и сутки после ЭРХПГ+ЭПТ+МЛЭ выявлен ретродуоденальный инфильтрат и подозрение на включение пузырьков газа в инфильтрат:
- ОСНОВНЫЕ РАЗДЕЛЫ
- КОНСУЛЬТАЦИИ
- МОНОГРАФИИ
- ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА
- ПАНКРЕОНЕКРОЗ
- Минимально инвазивное комплексное этапное хирургическое лечение острого тяжелого панкреатита (Дис.д.м.н.)
- Малоинвазивные хирургические вмешательства с использованием ультразвуковой томографии в лечении больных деструктивным панкреатитом (Дис.к.м.н.)
- Комплексное хирургическое лечение панкреонекроза (Дис.д.м.н.)
- IAP/APA научно обоснованные рекомендации по лечению острого панкреатита, 2013
- Острый панкреатит (протоколы, диагностика и лечение) (Национальные клинические рекомендации от РОХ)
- Приказ ДЗ г.Москвы №83 13.02.2017 «Об утверждении Инструкции по диагностике и лечению острых хирургических заболеваний органов брюшной полости в медицинских организациях государственной системы здравоохранения г.Москвы»
- Приказ ДЗ г.Москвы от 13.04.2011 г. N 320 “О единой тактике диагностики и лечения острых хирургических заболеваний органов брюшной полости в лечебно-профилактических учреждениях ДЗ г.Москвы”
- Как выйти из замкнутого круга?
- Сводная таблица международных, национальных и муниципальных рекомендаций по лечению острого панкреатита/панкреонекроза
- Панкреонекроз - цель, задачи, этапы минимально инвазивного хирургического лечения. Заблуждения и реальность
- Органосохраняющие технологии хирургического лечения панкреонекроза
- Чрескожные миниинвазивные вмешательства при гнойно-некротических осложнениях острого деструктивного панкреатита (Дис.к.м.н.)
- Малоинвазивные методы диагностики и лечения острого панкреатита и его осложнений (Дис.д.м.н.)
- Чрескожное лечение больных с панкреонекрозом и распространенным парапанкреатитом (Монография)
- Минимально инвазивная хирургия панкреонекроза
- Малоинвазивные хирургические технологии лечения панкреонекроза
- Чрескожные минимально инвазивные вмешательства под УЗ наведением, рентгеновским и эндоскопическим контролем при панкреонекрозе
- Статистика панкреатита
- УЗИ поджелудочной железы при остром панкреатите: скрининг или диагностика?
- Алгоритм минимально инвазивных вмешательств при панкреонекрозе
- Продолжительность минимально инвазивного хирургического лечения панкреонекроза
- Анатомическая целостность забрюшинных структур и отграничение забрюшинных некротических зон от свободной брюшной полости
- Лапароскопия при панкреонекрозе: показана или противопоказана?
- Ошибки лечения панкреонекроза чрескожными минимально инвазивными дренирующими методами
- Минимально инвазивная технология хирургического лечения под УЗ некротизирующей инфицированной забрюшинной флегмоны, возникшей в результате повреждения задней стенки 12-перстной кишки и ампулы БДС при эндоскопической папиллотомии
- Новое в хирургии тяжелых форм острого панкреатита (Дюжева Т.Г., Гальперин Э.И.)
- Способ предупреждения распространенного парапанкреонекроза. Патент РФ № 2428126 (Дюжева Т.Г., Гальперин Э.И.)
- Конфигурация некроза поджелудочной железы и дифференцированное лечение острого панкреатита (Дюжева Т.Г., Гальперин Э.И.)
- ХРОНИЧЕСКИЙ ПАНКРЕАТИТ
- Национальные клинические рекомендации по хирургическому лечению больных хроническим панкреатитом
- 41-я Научная сессия Центрального Научно-исследовательского Института Гастроэнтерологии/Московского Клинического Научного Центра "Расширяя границы" г. Москва, 2015
- 42-я Научная сессия ЦНИИ Гастроэнтерологии/Московского Клинического Научного Центра "Принципы доказательной медицины в клиническую практику " г. Москва, 2016
- Хронический панкреатит, функциональная и морфологическая характеристика (Пособие для врачей)
- Роль панкреатической экзосекреции в пищеварительном конвейере (Лекция)
- Последовательность процессов в пищеварительном тракте
- Заболевания поджелудочной железы (Книга для пациентов)
- Обоснование целесообразности резекций рубцово-измененных тканей поджелудочной железы при хроническом панкреатите (Дис.к.м.н.)
- Онкогенез и профилактика рака поджелудочной железы на этапах хирургического и медикаментозного лечения хронического панкреатита (Дис.к.м.н.)
- Хирургическая коррекция панкреатической протоковой гипертензии при хроническом осложненном панкреатите (Дис.к.м.н.)
- ХРОНИЧЕСКИЙ ПАНКРЕАТИТ (Аспекты хирургического лечения и медикаментозной реабилитации)(Монография)
- ОГЛАВЛЕНИЕ, ВВЕДЕНИЕ
- Глава 1. Нормальная анатомия и физиология поджелудочной железы
- Глава 2. Определение хронического панкреатита, классификация
- Глава 3. Хирургическое лечение хронического панкреатита (исторический обзор)
- Глава 4. Результаты и алгоритм инструментального обследования больных осложненным хроническим панкреатитом
- Глава 5. Физиологическое обоснование органосохраняющего хирургического лечения хронического панкреатита клинические аспекты физиологических механизмов
- Глава 6. Органосохраняющая технология хирургического лечения осложненного хронического панкреатита
- Глава 7. Ближайшие и отдаленные результаты органосохраняющего хирургическо-го лечения осложненного хронического панкреатита
- Глава 8. Патоморфологические изменения паренхимы поджелудочной железы в условиях глубоких изменений пищеварительного статуса (морфологическое обоснование органосохраняющей хирургической технологии)
- ГЛАВА 9. Реабилитация больных хроническим панкреатитом на различных этапах применения органосохраняющего хирургического лечения (функциональное состояние поджелудочной железы при различных схемах комплексной заместительной и корри-гирующей энзимотерапии)
- ЗАКЛЮЧЕНИЕ хп
- СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ хп
- Выходные данные
- РАК ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (хирургическое лечение - ПДР с регионарной лимфаденэктомией при интактном желудке) (Дис.к.м.н.)
- Актуальность проблемы
- Терминология и общепринятые сокращения
- Развитие органосохраняющего направления
- Обоснование расширенной лимфаденэктомии
- Особенности распределения пациентов и классификаций опухолей
- Методы обследования больных
- Технология ПДР с регионарной лимфаденэктомией и сохранением желудка
- Оценка ближайших результатов
- Морфологические аспекты
- Сравнительный анализ отдаленных результатов
- Сравнительная характеристика исследованных больных
- Морфологические и иммунологические детерминанты
- Иммунодиагностические критерии
- Сравнительная характеристика отдаленных результатов
- ЗАКЛЮЧЕНИЕ
- ВЫВОДЫ
- СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
- РАК ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (оптимизация диагностики и тактики хирургического лечения) (Дисс.д.м.н.)
- Актуальность проблемы хирургического лечения рака поджелудочной железы
- Список сокращений
- Новые направления диагностики и тактики хирургического лечения рака поджелудочной железы
- Новая диапевтика рака поджелудочной железы
- Оптимизация диагностического алгоритма исследования органов гепатопанкреатодуоденальной зоны, как основа выбора хирургической тактики при раке поджелудочной железы
- Клинический материал и методы исследований
- Трансабдоминальное УЗИ поджелудочной железы
- Эндоскопическое УЗИ поджелудочной железы
- Лапароскопическое УЗИ поджелудочной железы
- Рентгенографические методы исследования сосудов
- Морфологическое исследование
- Интраоперационное УЗИ
- Компьютерная томография
- Эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография
- До- и интраоперационные сонографические параллели при новообразованиях поджелудочной железы различной локализации
- Диагностические возможности инструментальных методов исследования при новообразованиях поджелудочной железы
- Хирургическая тактика при новообразованиях поджелудочной железы (полученные результаты)
- Непосредственные результаты инвазивных исследований и оперативных вмешательств (полученные результаты)
- Клинико-экономическая эффективность инструментальных методов исследования злокачественных новообразований поджелудочной железы
- Системное моделирование тактики при новообразованиях поджелудочной железы (полученные результаты)
- ВЫВОДЫ РПЖ
- СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ РПЖ
- РАК ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (публикации)