Практическое наблюдение:
Пациенту (муж., 60 лет) с диагнозом «Хронический калькулезный холецистит» в плановом порядке выполнена лапароскопическая холецистэктомия.
В послеоперационном периоде на 4-е сутки была сделана механическая желтуха. При УЗИ выявлена свободная жидкость в брюшной полости, дилатация желчных протоков, холедохолитиаз. Вследствие желчной гипертензии произошла несостоятельность культи пузырного протока, истечение желчи в брюшную полость.
Выполнено:
· Релапароскопия, санация и дренирование брюшной полости.
· ЭРХПГ+ЭПТ+МЛЭ;
На 2-е сутки после ЭРХПГ+ЭПТ+МЛЭ случилась гипертермия 39 0 С, сформировался инфильтрат в правой половине живота.
При УЗИ на 3-и сутки после ЭРХПГ+ЭПТ+МЛЭ выявлен ретродуоденальный инфильтрат и подозрение на включение пузырьков газа в инфильтрат: